恶性肿瘤规范化诊治是提高肿瘤患者生存率的重要措施之一。为提升广大基层肿瘤医生的临床诊疗能力,推动我国临床肿瘤学事业的蓬勃发展,由北京市希思科临床肿瘤学研究基金会、中国医学论坛报社发起并主办的“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行项目于2021年1月30日启动,通过开展一系列特色、专业的临床肿瘤学继续教育活动,持续推广肿瘤规范化诊疗理念,持续促进学术交流和协作研究,为健康中国贡献力量。9月18日,“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行年中总结专场将在线上盛大开幕。
近日,中国医学论坛报诚挚邀请学科顶级大咖中国临床肿瘤学会副理事长兼秘书长江泽飞教授、同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授以及基层医院代表安徽省海军安庆医院钱洪教授、山东省滨州市中心医院张继宝教授接受专访,盘点肿瘤治疗最新进展,回顾百院行上半年活动的丰硕成果与经验感受,探讨下一步如何多措并举,多元丰富项目内容及形式,进一步提升基层肿瘤学规范化诊疗能力。
解放军总医院肿瘤医学部副主任
中国临床肿瘤学会副理事长兼秘书长
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会主任委员
北京医学会乳腺疾病分会主任委员
St.Gallen国际乳腺癌诊疗共识专家团成员
江泽飞教授专访视频
江泽飞教授:乳腺癌骨转移的发生率约为70%,其中约80%是多发骨转移。单发骨转移患者生存期相对较长,多发骨转移患者更需要规范的治疗和合理的全程化管理。鉴于此,《中国乳腺癌骨转移诊疗专家共识》应运而生,并在不断进行更新。骨改良药物能够明显改善骨转移患者的长期生活质量,减少骨相关不良事件的发生。近年来,地舒单抗注射液等新药的出现应用简单,方便有效,使更多患者获益。同时,随着人工智能的广泛应用,未来人工智能也能很好地运用于临床实际工作中。人工智能系统能够帮助临床医师查阅最佳的医疗方案,能够查阅治疗方案背后的临床研究数据,以及这些方案可能产生的费用和患者报销的比例等,并且可以很好地完成个案管理,使患者的诊疗管理的更安全、更有效。
江泽飞教授:非常荣幸能够参与“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行活动,让我们有机会到不同地区,与不同层级医院的医生进行交流,更多地了解他们的实际需求以及不同地区医务工作者对肿瘤规范化诊疗的想法,进而与他们一起交流,解决临床工作中的问题。
基层医院其实面临很多患者,基层医师的工作压力很大,从早期的诊断到规范的治疗,再到肿瘤晚期的治疗,乃至姑息治疗。但由于我国经济卫生区域发展以及产品可及性的不平衡,基层医师可能会面临很多窘境。希望通过百院行这样的活动,基层医师能够学习到最新的肿瘤标准治疗方法,满足患者的合理需求,更好地让行业制定的指南共识真正落地,真正让标准诊疗方案更好地服务于为患者。
江泽飞教授:肿瘤规范化诊治百院行是一个很好的活动,全国各地的医生可以上下联动,各个肿瘤领域的专家也有机会能够到地、县级医院与基层肿瘤医师进行面对面对话交流。希望百院行活动能够持续地办好,也希望它能覆盖更多区域,帮助更多医师和患者解决他们的困惑和问题。
同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科主任
同济大学医学院肿瘤研究所所长
享有国务院特殊津贴
国际肺癌研究联合会(IASLC)董事会董事
CSCO非小细胞肺癌专委会主委
中国医促会胸部肿瘤分会主委
上海抗癌协会肺癌分子靶向与免疫治疗专委会主委
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会副主委
CSCO肿瘤转化医学专业委员会候任主委
上海市领军人才、重中之重学科带头人
中国抗癌协会肺癌专业委员会常委
中国医师学会肿瘤分会常委
周彩存教授专访视频
周彩存教授:2020年肺癌的研究进展主要集中在靶向治疗和免疫治疗。目前肺癌靶向治疗研究已经不再局限于EGFR、ALK等常见基因突变,而是开始聚焦罕见肿瘤驱动基因。针对罕见肿瘤驱动基因如KRAS、MET、HER2等的靶向治疗药物已陆续成功研发,会给更多肿瘤患者带来新的希望。同时,靶向治疗的人群也不再局限于晚期肺癌患者,ADJUVANT、ADUARA、EVIDENCE等研究结果表明,靶向治疗用于EGFR敏感突变的NSCLC患者术后辅助治疗安全有效。
2021年肺癌免疫治疗的亮点很多,最大的进步是从晚期迈向早期肺癌患者。肺癌免疫治疗进入局部晚期新辅助治疗及术后辅助治疗的新时代。CheckMate816研究表明,免疫治疗用于局部晚期NSCLC可明显提高病理完全缓解率。IMpower010研究也证实,肺癌术后辅助免疫治疗能明显延长DFS。免疫治疗的另一亮点是免疫联合治疗新方案层出不穷,包括PD-1/PD-L1联合LAG3、TIM-3、CTLA4等。免疫治疗能让患者生存期超过5年,这是了不起的贡献。
周彩存教授:肺癌免疫治疗药物目前已获批多个,其中包括百济神州的替雷利珠单抗。目前在肺癌领域(无论腺癌还是鳞癌),免疫治疗联合化疗的多项研究都达到了主要研究终点,这些药物也都获批肺癌适应证,用于中国肺癌患者的治疗。免疫治疗已经在晚期、局部晚期新辅助治疗、局部晚期放化疗后的维持治疗以及术后辅助治疗患者中取得成功,这是非常大的进步。随着医保适应证的推广以及良好的经济可及性,国产免疫药物如替雷利珠单抗等将使更多的基层患者得到更好的治疗。
基层医院的肿瘤科医生是肺癌治疗的主力军。由于受到地域条件限制,基层医生学术水平相对偏低,接触免疫治疗等新的治疗策略比较晚,肿瘤诊断、治疗的基本技能如基因检测、获取肿瘤标本的能力与三甲医院医生存在巨大的差距,基层医生肺癌规范化诊疗水平仍亟待提高。
周彩存教授:“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行推广以来,不断深入基层单位,包括很多县级、地市级医院,与当地专家面对面交流。通过线上、线下等形式,手把手教当地医院的医生如何诊断肺癌及进行分子检测。免疫治疗时代已来临,基层医院医生需要加强专业知识的学习,如基因检测及免疫相关不良事件的处理,希望他们能抓住此次机遇。
百院行活动意义深远,满足了基层医生迫切渴望学习新知识、新技能的热忱。我们会继续努力,把活动推广到更多基层单位,让肺癌患者无需离开自己的家乡,就近就能得到更好的救治。
中国中西医结合学会慢病防治与管理专委会常委
安徽省医学会肿瘤分会委员
安徽省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员
安徽省抗癌协会靶向治疗与分子诊断专业委员会委员
安徽省临床肿瘤学会皖江肿瘤协作委员会常委
钱洪教授专访视频
钱洪教授:2021年4月18日,我受邀参加皖南地区“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行。会议邀请了包括肿瘤内科、放疗科、外科等多位专家现场参与,围绕肿瘤规范化诊疗、多学科协作等问题进行了热烈讨论。会后我们都感觉获益匪浅,切实提升了肿瘤规范化诊疗的能力和水平,未来使更多基层肿瘤患者获益,让他们活得更长、活得更好。
参加百院行让我收获很多,希望后续能有更多的肿瘤专家给我们带来最新的肿瘤学治疗进展及常见临床问题如免疫治疗不良反应处理方法等专题讲座。活动形式方面,建议在专家授课的基础上增加典型病例分享、疑难病例讨论等,使我们的临床工作能力得到提升,惠及更多肿瘤患者。
滨州市癌症中心副主任
滨州市医学会姑息医学会主委
滨州市医学会放疗分会副主委
滨州市医学会肿瘤分会副主委
山东省抗癌协会化疗分会常委
张继宝教授专访视频
张继宝教授:2021年4月17日,我受邀参加“星火计划·扬帆行动”肿瘤规范化诊治百院行滨州站的活动。会议特别邀请北京大学肿瘤医院张小田教授、中国人民解放军总医院秦海峰教授、山东大学齐鲁医院刘联教授莅临,通过教学查房、疑难病例讨论及学术讲座等形式,使与会者的理论知识和临床实践能力都得到了大幅提高。滨州市及周边地区多家医院肿瘤内科、放疗科、外科等相关科室医生积极参与,大家一致表示收获良多,肿瘤诊疗水平更加规范。
基层医师接触学科新知识、新进展的机会相对较少,肿瘤规范化诊疗百院行活动给我们提供了很好的机会,遗憾的是时间略显紧张,很多参会医师表示意犹未尽,希望后期每个地方可以多举办几次学术活动,或者采取线上结合线下的形式。同时,活动可以不局限于某一家医院,可以扩大到一个地区,使更多基层医师获得学习的机会,提高肿瘤规范化诊疗水平,从而使更多肿瘤患者在基层医院就能得到更好的治疗。
会议时间:2021年9月18日
会议地点:线上平台
会议直播:中国医学论坛报社视频号、壹生APP