违法“美牙”是爱牙路上的绊脚石!随着大众求美心理越来越强烈,在一些非正规医疗机构有非医疗执业专业人员进行着所谓的“美牙”雕塑。任何对于牙齿的处置均属于医疗行为,需要由口腔医师完成,不良“美牙”会给美观和健康带来不可忽视的严重问题。本期《今日口腔》特邀北京大学口腔医院姜婷教授讲解常见牙齿美学疾病、异色牙的修复策略,并结合不良“美牙”受害案例盘点不良“美牙”的种种危害。
专家:姜婷
北京大学口腔医院
图1 不同原因导致的牙齿异色
图2 异色牙的修复策略
图3 氟斑牙的瓷贴面修复效果
图4 利用求美心态,非法经营“美牙”
图5 案例一,由于“美牙”操作者不了解树脂粘接前的表面处理,患者行“6D浮雕牙”修复后树脂贴面脱落,严重影响美观。图A、图B为患者就诊时;图C为重新修复后(本案例照片由邢台刘医生提供)
图6 案例二,患者1周前于美容院行“6D纳米浮雕牙”修复,修复后牙齿颜色惨白不协调,牙龈易出血。口内照可见牙体形态不良、边缘悬突,树脂侵占正常牙齿邻间隙和牙龈间隙,刺激和压迫牙龈,造成明显的牙龈炎,出现牙龈出血、牙龈疼痛、口腔异味,严重时可发展为牙周炎、牙齿松动、牙槽骨吸收。“美牙”操作破坏了牙体牙周的基本生理结构,既不美观也不健康(本案例照片由南京魏医生提供)
图7 案例三,患者在美容院行四环素异色牙的树脂贴面修复,检查可见贴面边缘不密合、边缘着色、邻面继发龋,出现食物嵌塞、菌斑堆积、牙龈萎缩,探牙周袋易出血,龈下结石(本案例照片由青岛黄医生提供)
图8 案例四,美容院行树脂贴面修复后2年,诉牙龈经常出血,部分树脂脱落。检查发现龈缘材料悬凸、边缘发黄,牙龈红肿,牙齿与树脂被连在一起,无天然间隙,忽略了牙齿的生理动度。需要几小时才能完全拆除树脂贴面,拆除后可见牙龈充血,牙龈乳头已压迫萎缩,牙齿表面粗糙,给患者带来了不可逆的长期损伤。图A为患者就诊时;图B为拆除不良树脂贴面后(本案例照片由陕西雷医生提供)
图9 案例五,患者半年前在某美容机构进行“美牙”治疗,之后牙齿表面材料剥脱,影响美观。拆除后可见牙齿表面粗糙、牙龈红肿、牙龈萎缩,有“黑三角”出现。不仅没有解决美观问题,还会继发牙周、牙本质敏感等一系列问题。图A为患者就诊时;图B为拆除不良树脂贴面后(本案例照片由河津郭医生提供)
图10 案例六,“美牙”修复后牙齿呈现不自然的瓷白色,出现牙龈炎、牙石和软垢堆积,牙体形态不良,咬合问题,远期会引发继发龋和牙周炎(本案例照片由上海张医生提供)
图11 案例七,“无创黑科技”修复5月余,诉牙龈出血有异味、食物嵌塞、清洁不利,咬合抬高后无法用门牙咬合食物,并出现颞下颌关节不适及头痛症状。拆除材料后,可见20颗牙均有牙隐裂、牙釉质崩损,邻接触被破坏,牙龈萎缩。后重行瓷贴面修复。(本案例照片由广东鲁医生提供)
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(本文由王雨濛根据姜婷教授讲座内容整理;
姜婷教授审阅)
“发现口腔人的精彩,满足口腔人的需要!”
——《中国医学论坛报·今日口腔》