科学致胜 共克癌症 “2021辉瑞肿瘤高峰论坛”盛大召开，科学助力“健康中国2030”

会议伊始，大会主席马军教授开场致辞表示，当前，肿瘤已成为严重威胁全球民众健康的疾病之一。多年来辉瑞作为医药行业的重要成员，一直致力于科学创新，从传统的抗肿瘤化疗药物，如蒽环类化疗药物，到靶向治疗时代的小分子靶向药物，为临床医生提供了有效利器，为肿瘤患者的长生存贡献了行业力量。当前，诸如慢性髓性白血病患者的20年生存率已达88%，实现了类似于糖尿病、高血压的慢病化管理。生命至上，攻克癌症并不一定是治愈癌症，通过科学规范的治疗，实现肿瘤患者的慢病化管理，也能为患者带来获益。本次会议，多个肿瘤领域的专家学者线上线下相会，勠力同心，砥砺前行，共筑患者健康之未来！

图  马军教授线上致辞

大会主席李进教授致辞介绍到，辉瑞是中国临床肿瘤学会（CSCO）的会员单位，双方已携手同行数十载；在学会的指导下，CPOS大会一直是业内关注的重要学术盛会之一，每次会议均分享最新临床研究进展，共议肿瘤诊疗之大计。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年全球新发癌症病例1929万例，其中，中国新发癌症病例457万例，肿瘤已成为个人、家庭，乃至全社会的沉重负担。多年来，辉瑞一直战斗在抗击肿瘤的第一线，作为排头兵之一，辉瑞为中国的肿瘤诊疗事业做出了诸多贡献。本次会上既有临床医生、科学家，还有企业，大家有着一个共同的理念——科学致胜，共同的理想——共克癌症，只有强强携手，才能真正实现“科学致胜 共克癌症”。

图  李进教授现场致辞

吴琨先生致辞谈到，辉瑞迄今已有172年历史，多年来专注于为医疗领域提供创新药物和创新疗法。肿瘤是辉瑞最重要的一个领域，目前，辉瑞的全球肿瘤产品有24款，覆盖30个癌种；2020年已有716000余例肿瘤患者因辉瑞肿瘤药物的治疗获益。进入中国30余年，辉瑞见证了中国肿瘤诊疗从化疗时代到精准靶向治疗时代的发展，成功上市11款肿瘤药物，覆盖肺癌、乳腺癌、血液、消化及泌尿系统肿瘤。未来几年，辉瑞在中国递交上市申请的创新产品中，超过50%来自肿瘤领域，其中包括了免疫治疗药物。为继续深耕中国，造福中国肿瘤患者，辉瑞制定了两个80%的目标：2022年实现中国参加超过80%的全球早期以及关键临床研究；80%的新药申报中国与全球同步开展并获得成功。辉瑞期待与中国专家的更多合作，推动中国肿瘤防治事业的长足发展。

图  吴琨先生现场致辞

第一篇章的主会场学术环节由马军教授和复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授共同主持，首先，复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授进行了题为“全球乳腺癌诊疗进展与中国之声”的主题报告。2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，乳腺癌已成为全球第一大癌。基于分子分型，分类而治的乳腺癌近年来取得了诸多进展，对于三阴性乳腺癌（TNBC），“复旦分型”开拓了基于分子分型的TNBC精准治疗，这一新模式的不断探索有望改善这部分患者的预后。HER2阳性乳腺癌方面，抗HER2治疗的新药研发与升降阶梯治疗模式的探索进一步延长了患者的生存期。CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗显著改善了HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的预后，其中，哌柏西利联合AI是唯一的绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗具有OS获益的，在更广泛的真实世界研究中显著延长OS，且各亚组均获益。另外，中国学者在全球乳腺癌临床研究中发挥了越来越重要的作用。

图  叶定伟教授

图  邵志敏教授

随后，北京大学人民医院黄晓军教授从单倍型造血干细胞移植的建立，发展，单倍型供者从替代供者到最佳供者三方面全面介绍了单倍型造血干细胞移植的过去，现在和未来。造血干细胞移植可用于白血病、淋巴瘤等多种血液系统恶性肿瘤的治疗，同时也是部分血液系统遗传代谢性疾病的治疗策略。早期的造血干细胞移植只能使用相合的配型，其应用受限于供者的来源，既往单倍型相合移植被认为是“临床禁区”，自2000年，黄晓军教授团队围绕如何改善造血重建、降低抗宿主病、寻找最佳供者和防治单倍型感染四个方面，创建了全球首个非体外去T单倍型移植体系，首次发现并证实了疗效与配型不合程度不再相关，颠覆传统的同时，“北京方案”得到了国际权威的推荐。当前，单倍型造血干细胞移植已被证实具有更强的抗白血病作用，在复发高危白血病群体，其可成为首选供者。

图  黄晓军教授

南京大学医学院附属金陵医院宋勇教授系统回顾了非小细胞肺癌（NSCLC）领域靶向治疗EGFR、ALK和ROS-1驱动基因阳性患者的发展历程。靶向治疗是近20年来肺癌领域的革命性进展，推动了NSCLC的精准治疗发展。驱动基因阳性多见于腺癌，其中，ALK和ROS-1驱动基因阳性多见于年轻、非吸烟患者，而EGFR驱动基因阳性患者的年纪较大。从驱动基因的发现，靶向药物的研发，到靶向治疗落地实践，才能真正实现患者的生存获益。制定靶向治疗决策，首先，面对日益丰富的靶向治疗药物，从疾病的全程管理角度出发，选择一线、二线和三线药物；第二，脑转移是NSCLC患者的生存瓶颈，如何实现脑转移患者的治疗突破是未来研究方向之一；第三，进一步提高靶向治疗的特异性，改善疗效的同时降低不良反应的发生；第四，克服和延缓靶向治疗耐药问题。

图  宋勇教授

主会场学术环节的第二篇章由李进教授和吉林省肿瘤医院程颖教授共同主持。首先，秦叔逵教授介绍了肝癌治疗新进展及中国贡献。我国是肝细胞癌高发国家，肝癌的发病人数占全球发病病例数的45.3%，死亡人数占全球死亡病例数的47.1%，早期肝癌的诊断率较低，晚期患者占比较高。我国肝癌患者在病因学、流行病学、生物学行为、临床表现和治疗方面都与欧美国家患者存在明显差异，因此探索适合我国患者的诊疗策略至关重要。当前，肝癌的治疗已由传统的化疗、单一的靶向治疗，转变为靶向治疗、免疫治疗等多种模式的联合，我国学者也在肝癌的基础研究、临床试验方面积累了越来越多的中国证据，在世界舞台唱响了“中国最强音”，为中国患者量体裁衣，优化高效安全的治疗模式。未来，应继续加强基础和转化研究，积极开展临床试验，多学科协作，共同书写肝癌患者的美好未来。

图  程颖教授

图  秦叔逵教授

随后，浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授进行了题为“2021结直肠癌和胃肠间质瘤进展及中国贡献”的主题报告。结直肠癌（CRC）领域，微卫星稳定（MSS）晚期结直肠癌的治疗仍以一、二线化疗±靶向为主，一线诱导后持续治疗是mCRC治疗的常规选择。缩瘤/减少肿瘤负荷的效果是选择转化治疗方案的首要考虑因素。免疫治疗丰富了微卫星高度不稳定/错配修复缺陷（MSI-H/dMMR）晚期结直肠癌患者的治疗选择，而抗HER2靶向治疗在HER2阳性mCRC患者中展现了希望。中国胃肠间质瘤（GIST）的发病率有明显的地区差异，GIST在我国越来越受到重视，在过去的5年里，中国是世界上发表GIST学术文章最多的国家，这些研究涉及疾病各个方面，有助于制定GIST的中国指南共识。GIST药物治疗部分，伊马替尼是晚期或转移性GIST的一线治疗方案；2021版CSCO指南及NCCN二线治疗仍均推荐舒尼替尼（I级推荐1A类证据），研究表明直接换用舒尼替尼的生存获益显著优于伊马替尼增量后再换用舒尼替尼，指南推荐瑞戈非尼和瑞派替尼分别作为晚期GIST的三线和四线治疗方案，PDGFRA D842V突变患者可选择阿伐替尼。晚期GIST患者有了更多的治疗选择，相信晚期GIST患者的生存时间将不断延长。

图  张苏展教授

最后，四川大学华西医院魏强教授阐述了泌尿系统肿瘤领域进展与中国贡献。晚期肾细胞癌（mRCC）的治疗药物经历了细胞因子、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向和免疫治疗三个时代。靶向治疗时代，舒尼替尼是一线治疗mRCC的标准方案，其在中国mRCC患者中开展的IV期临床研究再一次证实了PFS和OS的双重获益。魏强教授团队开展的舒尼替尼4/2-2/1给药方案的研究，肯定了调整方案的疗效，并为患者争取了更长的治疗持续时间和良好的耐受，为舒尼替尼个体化治疗方案的制定提供了有效策略。当前，mRCC已形成了分层管理、全程布局的治疗模式，如何排兵布阵是临床医生制定治疗决策时考量的重点问题。目前最新数据显示，TKI单药治疗对IMDC低危患者更有优势，免疫联合治疗对中高危患者获益显著，但分层分析显示其获益并未全部优于TKI单药治疗，未来仍需进一步细化分层，为中国晚期肾癌患者制定更精准、可及的治疗策略。

图  魏强教授

8日下午，乳腺癌、肺癌、泌尿肿瘤、血液肿瘤、消化系统肿瘤和免疫治疗分会场学术氛围不减，各个领域专家学者线上线下相聚，从基于分子分型的基础研究、转化研究探索，到临床研究进展，乃至真实世界循证证据，全面梳理了各领域的前沿进展，分享了落地实践的诊疗经验，探讨了临床诊疗的重点难点议题，展望了未来前行方向。